1型神经纤维瘤病(NF1)是由NF1基因中的一个自发突变或遗传突变引起,在婴儿中的发病率大约为三千分之一。2020年4月10日,美国FDA批准了英国阿斯利康公司开发的MEK1/2抑制剂司美替尼上市,适应症为2岁及以上儿童的1型神经纤维瘤病(NF1)且有症状的、无法手术的丛状神经纤维瘤(PN)患者。
司美替尼是一种可口服的、选择性的、非竞争性的ATP活性的MEK1/2抑制剂。为针对RAS-RAF-MEK-ERK(MAPK)通路下游效应蛋白MEK的抑制剂,可以针对多种携带该通路基因突变的肿瘤类型。
司美替尼是首个获得FDA批准治疗1型神经纤维瘤的靶向药物!是基于基于开放标签、多中心的单臂研究SPRINT试验(NCT01362803),参与该试验的NF1儿童患者携带无法通过手术治疗的丛状神经纤维瘤(PN)。试验结果显示,司美替尼的治疗使患者的总缓解率(ORR)达到66%,所有患者均达到部分缓解,且有82%的患者持续缓解至少12个月。
该试验共纳入50例临床诊断为1型神经纤维瘤(NF1),最新研究结果显示,在50名患儿中,共计37名(74%;95%CI,60~85)达到了部分缓解,35名(70%)达到了经证实的部分缓解,28名(56%)达到了持久缓解。本研究未到达中位持续缓解时间和中位无进展生存期。截至治疗开始3年后,无进展生存率为84%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!