“中国肝癌领导力论坛”在上海举办期间,拜耳宣布新型口服多激酶抑制剂瑞戈非尼(拜万戈)肝癌适应症在华上市,这是继2008年索拉非尼(多吉美)在中国获批肝癌治疗适应证后又一突破性的进展,再度开启肝癌分子靶向治疗的新篇章。
近年来,国内肿瘤学专家、学者在肝癌治疗领域不懈探索、勇攀高峰,建立了肝癌全程管理机制,用来辅助治疗肝癌。此次“中国肝癌领导力论坛”上,来自全国各地的肝癌领域权威专家齐聚一堂,总结了十年间肝癌全程管理的经验并对其未来发展进行了展望。
上市会后,广州医科大学附属第二医院朱康顺教授、海军军医大学东方肝胆外科医院周伟平教授接受采访,围绕肝癌综合治疗、晚期肝癌的靶向治疗等问题发表了各自的看法。
综合治疗是肝癌治疗的“王道”。早期肝癌都会伴有血管侵犯或者全身转移,此时除局部治疗肝内肿瘤,还需要进行全身治疗。此外,肝癌大多数是由肝硬化发展起来的,因此对于有肝脏基础疾病的患者更应强调综合治疗。
索拉非尼和今天上市的瑞戈非尼既是肝癌全身治疗用药,也属于综合治疗范畴。肝癌的局部治疗手段,例如射频消融、肝动脉化疗栓塞治疗等可以刺激血管增生,也可能加速肝癌转移,这就需要在局部治疗的同时联合全身治疗,以降低肝癌的复发率。
肝癌的治疗是一个综合性治疗,手术只是治疗的一个方面,局部治疗联合系统治疗,包括免疫治疗、靶向治疗、抗病毒治疗等是一套整体的综合治疗方案。只有多学科联合治疗才能降低肝癌的复发率,延长患者的生存期。
在索拉非尼治疗后出现进展的晚期肝癌患者中,评估瑞戈非尼的有效性和安全性的多国家合作、随机化、双盲、安慰剂对照的III期研究—RESORCE研究中开展的治疗顺序的探索性研究显示,晚期肝癌患者一线接受索拉非尼治疗,进展后使用瑞戈非尼,患者的总生存可延长至26个月。
对一些比较晚期或者是出现血管侵犯和肝外转移的肝癌患者而言,生存期一般只有几个月,使用索拉非尼治疗可以使患者的生存期延长到一年以上。
瑞戈非尼上市后可以对那些索拉非尼耐药的患者进行二线治疗,并且可以使患者的生存期达到26个月,这对肝癌治疗来讲是一个很大的突破,期待瑞戈非尼在未来的十年能给肝癌治疗带来更大的希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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