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阿那白滞素(anakinra)适用范围及注意事项

时间:2023-04-18 15:24 来源:医药查询 作者:康必行-小宁

  阿那白滞素适用于缓解中度至重度活动期类风湿性关节炎(RA)的体征和症状,并减缓其结构性损伤的进展,适用于1种或多种缓解疾病的抗风湿药物(DMARDs)无效的18岁或以上患者。可单独使用或与除肿瘤坏死因子(TNF)阻断剂以外的DMARDs联合使用。适用于治疗新生儿发病的多系统炎症性疾病(NOMID),适用于治疗白介素-1受体拮抗剂(DIRA)缺乏症。FDA已发布阿那白滞素注射液的紧急使用授权(EUA),用于治疗某些住院成人的COVID-19。这些患者包括需要辅助供氧(低或高流量)的肺炎患者,这些患者有进展为重度呼吸衰竭的风险,并且很可能具有升高的血浆可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体。

阿那白滞素.jpg

  阿那白滞素通过竞争性抑制IL-1与白细胞介素-1 I型受体(IL-1RI)的结合来阻断IL-1α和β的生物活性,IL-1 I型受体在多种组织和器官中表达。

  IL-1的产生是在对炎症刺激的反应中诱导的,并介导各种生理反应,包括炎症和免疫反应。IL-1具有广泛的活性,包括通过诱导蛋白多糖的快速损失而降解软骨,以及刺激骨吸收。Ra患者滑膜和滑液中天然存在的IL-1Ra水平不足以与局部产生的IL-1的升高量竞争。在大多数患有低温蛋白相关周期性综合征(如NOMID)的患者中发现了CIAS1/NLRP3基因的自发突变。

  CIAS1/NLRP3编码炎症体的一种成分——低温蛋白。活化的炎症小体导致IL-1β的蛋白水解成熟和分泌,IL-1β在全身炎症和NOMID的表现中起重要作用。DIRA是一种常染色体隐性单基因自身炎症性疾病,由IL1RN基因突变引起,导致白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)分泌减少。IL-1Ra的缺乏导致无对抗的IL-1α和IL-1β促炎信号传导,引起皮肤和骨骼受累的全身性炎症。

  阿那白滞素可能会导致严重的副作用,包括:荨麻疹、呼吸困难、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀、严重头晕、出汗、严重瘙痒、喘息、心跳加快或剧烈、昏厥、发烧、出汗、发冷、疲倦感、呼吸急促、咳嗽、口腔和喉咙疼痛、身体疼痛和体重减轻。如果您有上述任何症状,请立即就医。

  阿那白滞素最常见的副作用包括:类风湿性关节炎症状恶化、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、头痛、关节痛、流感症状、鼻塞、打喷嚏、喉咙痛以及注射部位发红、瘀伤、疼痛或肿胀。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问  阿那白滞素 https://www.kangbixing.com/drug/Anakinra/


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(责任编辑:康必行-小宁)
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