吉瑞替尼(英文商品名:XOSPATA)已经在美国、日本、欧盟部分国家以及其他国家和地区实现患者可及,用于治疗携带FLT3突变的复发性或难治性急性髓系白血病成年患者。吉瑞替尼可抑制多种受体酪氨酸激酶,包括FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)。吉列替尼在表达FLT3的外源细胞(包括FLT3-ITD、FLT-TKD等)中表现出抑制FLT3受体信号传导和增殖的能力,并诱导表达FLT3-ITD的白血病细胞凋亡。
吉瑞替尼可抑制FLT3受体信号和外源性表达FLT3(包括FLT3-ITD、酪氨酸激酶域突变FLT3-D835Y和FLT3-1TDD835Y)的增殖,并能诱导表达FLT3-ITD白血病细胞凋亡。在一项138例携带有FLT3基因突变的AML患者的Ⅲ期临床试验中,21%口服吉瑞替尼的患者能达到血液学完全或部分缓解(分别为12%、9%)。在接受该药物治疗前,有106名患者需要输入红细胞和血小板,接受治疗后,31%的患者在56d内不再需要输红细胞和血小板。
吉瑞替尼后所有等级中最常见的不良反应(发生率≥10%)为丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)升高(25.4%)、天冬氨酸氨基转氨酶(aspartate aminotransferase,AST升高(24.5%)、贫血(20.1%)、血小板减少症(13.5%)、中性粒细胞减少性发热(12.5%)、血小板计数减少(12.2%)、腹泻(12.2%)、恶心(11.3%)、血碱性磷酸酶升高(11%)、疲乏(10.3%)、白细胞计数减少(10%),以及血肌酸磷酸激酶升高(10%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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