在肝脏疾病的复杂领域中,进行性家族性肝内胆汁淤积症(PFIC)严重威胁着患者的健康,尤其是儿童患者。奥维昔巴特(Bylvay/Odevixibat)作为一款创新药物,为PFIC患者带来了新的曙光,
进行性家族性肝内胆汁淤积症是一组罕见的遗传性肝脏疾病,主要由于基因突变导致胆汁分泌和排泄功能障碍。目前已发现多种致病基因,不同类型的PFIC临床表现略有差异,但总体症状较为相似。
PFIC患者通常在婴儿期或儿童早期发病。胆汁淤积使得胆汁无法正常排出肝脏,从而在肝脏内淤积,对肝脏细胞造成损害。患者最明显的症状之一是黄疸,皮肤和巩膜呈现黄色,这是由于胆汁中的胆红素无法正常排出体外,在血液中积聚所致。另外,患者还会出现瘙痒,这种瘙痒往往十分剧烈,严重影响患者的睡眠和日常生活,很多患者因难以忍受瘙痒而烦躁不安、哭闹不止。
随着病情进展,患者可能出现生长发育迟缓、脂肪泻(粪便中含有未消化的脂肪,导致粪便量多、色淡、有恶臭)等症状。如果不及时治疗,PFIC最终可能发展为肝硬化、肝功能衰竭,危及患者生命。由于PFIC是遗传性疾病,家族中往往有多个成员患病,给家庭带来沉重的心理和经济负担。传统治疗方法有限,肝移植曾是部分患者的最终治疗选择,但面临供体短缺、手术风险及术后并发症等问题。
奥维昔巴特是一种回肠胆汁酸转运体(IBAT)抑制剂。在正常生理状态下,胆汁酸在肝脏合成后,经胆管排入肠道,帮助脂肪消化和吸收。之后,大部分胆汁酸在回肠末端通过IBAT被重吸收,经门静脉回到肝脏,进行胆汁酸的肠肝循环。
在PFIC患者体内,由于胆汁排泄障碍,胆汁酸在肝脏内过度积聚,对肝脏造成毒性损伤。奥维昔巴特通过抑制IBAT的活性,减少胆汁酸在回肠末端的重吸收。这样一来,更多的胆汁酸会随粪便排出体外,降低了胆汁酸在体内的循环水平,从而减轻了胆汁酸对肝脏的毒性作用。同时,减少的胆汁酸循环会反馈性地刺激肝脏合成更多的胆汁,促进胆汁的排泄,改善胆汁淤积的状况。简单来说,奥维昔巴特就像是在胆汁酸的“回收通道”上设置了一个“关卡”,减少了有毒胆汁酸在体内的循环,同时促进肝脏恢复正常的胆汁分泌和排泄功能,缓解肝脏的损伤。
奥维昔巴特为进行性家族性肝内胆汁淤积症患者提供了一种全新且有效的治疗选择。它通过独特的作用机制,在改善患者胆汁淤积状况、缓解症状方面发挥了重要作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!