我们知道，对于ALK阳性的非小细胞肺癌患者的首选治疗方案为克唑替尼，但克唑替尼入脑性不强。患者如果服用克唑替尼出现耐药后，可考虑二代ALK抑制剂阿来替尼（艾乐替尼）、色瑞替尼、布加替尼（布格替尼）。2017年，《柳叶刀》杂志公布J-ALEX试验Ⅲ期研究成果，阿来替尼组PFS较克唑替尼组延长约16个月，且有更好的安全性。
J-ALEX和ALEX试验分层分析均显示阿来替尼一线治疗ALK突变的非小细胞肺癌疗效卓效，中位无进展生存期均超25个月，阿来替尼还可预防脑转移，有效控制颅内病灶；安全性方面，阿来替尼也明显优于克唑替尼和色瑞替尼。并且阿来替尼一线用于ALK融合的非小肺癌的患者，使疾病进展和死亡风险降低了66%。
阿来替尼（艾乐替尼）的安全性良好，腹泻、恶心、呕吐及肝功能损伤的发生率均显著低于其他同类靶向药物。所以，阿来替尼颠覆了ALK突变的肺癌患者一线治疗的选择。且阿来替尼已经在中国上市，商品名安圣莎，大家可以直接在中国大陆地区购买的到，但还未纳入国家医保，所以价格比较贵。
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