2018年11月2日,FDA批准Lorbrena(Lorlatinib)——第三代间变性淋巴瘤激酶(ALK)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)——用于治疗接受克唑替尼和至少一种其它ALK抑制剂治疗之后疾病发生恶化,或接受阿来替尼(Alectinib)或色瑞替尼(Ceritinib)作为第一个ALK抑制剂治疗但疾病恶化的ALK阳性转移性NSCLC患者。Lorlatinib是辉瑞研发的一种靶向ALK/ROS1的双靶点抑制剂。
劳拉替尼的批准是基于一项Ⅰ/Ⅱ期(NCT01970865)研究第二阶段的数据,该研究评估了Lorlatinib对接受过不同ALK抑制剂患者的疗效和安全性。结果显示,Lorlatinib一线治疗30位初治ALK阳性NSCLC患者,总体缓解率(ORR)为90%,疾病控制率为97%,只有一位患者无效;
Lorlatinib二线或三线治疗59位使用过克唑替尼或者克唑替尼+化疗的患者,ORR高达69%;对于使用过2~3种ALK抑制剂外加化疗的患者,Lorlatinib作为三线甚至五线药物使用,ORR依然可以达到39%。
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