有不少正在服用格列卫/伊马替尼治疗的慢性白血病患者在治疗后诊断为慢粒加速或急变期,很多患者依然还在服用伊马替尼/格列卫治疗,因为不少患者因为家庭环境较为困难,因而不太适合更换药品。那么这个时期的慢性髓性白血病患者该如何服用格列卫/伊马替尼治疗呢?下面我们一起来了解一下。
伊马替尼可以用于治疗慢粒加速急变阶段,成人初始剂量一般是400mg,加速急变推荐剂量要增大,一般是600mg/日。建议在进餐的时候服药,也可以配合饮一大杯水,只要有效,就需要持续性服用。也可在医嘱情况下调整药量400/600/800mg。加速急变需要补充完善的实验室检查结果,如果是明确病情进展阶段,最好是换药进行(比如一换二代酪氨酸激酶)。
靶向药物提醒各位目前处于慢粒白血病的进展期,我们所能接受的格列卫/伊马替尼治疗的有效观察期一般是在3个月以内,假如患者处于急变期服用格列卫3个月之内没有发生染色体的通路异常,说明有效,可以继续服用,反之,则需要立即换药。如果病人之前是干扰素治疗失败,更换为初始伊马替尼治疗,用药剂量还是从400mg/日吃起。