Erdafitinib由Astex Pharmaceuticals(2011年被大冢制药收购)研发,后杨森在2008年与Astex签订了全球授权许可和合作协议,负责Erdafitinib的开发和商业化。2018年3月,美国食品药品监督管理局(FDA)授予Erdafitinib用于尿路上皮癌的突破性疗法认定,该药物的新药申请获得了优先审评资格。2019年4月12日获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,由杨森在美国上市销售,商品名为Balversa®,用于治疗尿路上皮癌,成为全世界首款针对转移性尿路上皮癌的靶向药物。
尿路上皮癌(UC)最常见于膀胱,起源于膀胱内的尿路上皮细胞。该病是美国第六大最常见的癌症类型之一。在美国,2018年预计将确诊8万多例UC新病例,预计有1.7万例膀胱癌患者死亡。对于转移性疾病患者,由于肿瘤进展迅速,缺乏有效的治疗方法,尤其是复发性或难治性疾病,预后很差。
目前,IV期转移性膀胱癌患者的相对5年生存率仅为5%。携带FGFR基因改变的转移性UC患者预后很差,对治疗的应答率低,并且可能对免疫检查点抑制剂治疗具有抵抗性,该类患者中存在着远未满足的显著医疗需求。尿路上皮癌的病因与膀胱癌相类似,吸烟及职业性致癌剂是重要因素,可发生于任何年龄,甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加,高发年龄50-70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3-4倍。对于转移性疾病患者,由于肿瘤进展迅速,缺乏有效的治疗方法,尤其是复发或难治性疾病,预后很差,他们的相对五年生存率仅为5%。这些患者急需新的治疗方法来缓解疾病,延长生命。
Balversa®是一种成纤维细胞生长因子受体(FGFR)的小分子抑制剂,对FGFR家族四种受体(FGFR 1~4)均有抑制作用,被称为口服泛FGFR酪氨酸激酶抑制剂。FGFRs是一个受体酪氨酸激酶家族,在不同肿瘤中出现的基因突变可以导致它们被激活,从而促进肿瘤细胞的生存和增殖。因此,FGFR成为近年来癌症靶向治疗的热门靶点。Balversa®为口服片剂,每片含3 mg、4 mg或5 mg的Erdafitinib。推荐初始剂量为每日1次,每次8 mg,如果符合标准,每日剂量可增至9 mg,整片吞服。
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