谈到肝癌，往往令人色变，这是由于肝癌在肿瘤中发病排在第六位，死亡率却是第三位，而我国的肝癌患者占全世界的55%。

　　我们都知道，肝癌的形成有三步：肝炎（乙肝、丙肝等）-肝硬化-肝癌。由此可见，肝硬化是肝癌的最后一道防线。有数据显示，肝硬化患者转化成肝癌的比例为10%，所以及时治疗肝硬化，阻止它恶化，是远离肝癌的重要手段。

　　肝硬化是什么？

　　肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。

　　在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。

　　如何避免肝硬化、肝癌？

　　71%的肝癌病例被认为是可以预防的，因为肝硬化、肝癌的风险因素主要是肥胖、酗酒、吸烟和乙肝、丙肝病毒感染，而这些都是可以干预的。

　　丙肝：美国大约24%肝癌病例由慢性丙肝病毒（HCV）感染引起，而新型抗病毒疗法（例如吉三代）对丙肝的治愈率能够达到95%以上，如果患有丙肝，切勿拖延，及时进行最新的抗病毒治疗，是预防肝癌的关键。同时，丙肝的筛查也是很关键的，许多患者并不知道自己患有丙肝，在2015年的一项调查显示，在最受影响的7600多万人群中，只有14%进行过HCV病毒检测。所以丙肝需要及早筛查并且及时治疗，对防止肝癌至关重要。

　　乙肝：乙肝问题，在我国更为突出，我国是乙肝和肝癌大国，据统计大概有80%-90%的肝癌病人都有乙肝或肝硬化的背景，被诊断出乙肝，应该及时进行抗病毒治疗，目前国际上抗乙肝病毒的最优方案为TAF（商品名：Vemlidy），TAF仅用十分之一的剂量可以产生与TDF相当的抗病毒作用，从而大大降低了肾毒性和骨质疏松风险。

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