1.生化指标:通过PSA、血睾酮,血生化(特别是碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、血红蛋白和白蛋白水平)变化情况来判断阿比特龙是否有效。
2.影像学:是否有新发病灶,原发病灶变化情况。如果没有新发病灶,原发病灶变小或不长都视为阿比特龙有效。
3.临床症状:临床上还可以通过是否有血尿,病理性骨折后骨病灶手术,疼痛程度和频次变化,总体生活质量变化等来判断阿比特龙是否有效。
阿比特龙停药的标准:
单纯的PSA持续升高进展并不能作为阿比特龙停药标准。通常情况下,当出现影像学进展(出现新病灶,原发病灶长径较前增大20%及以上)或者临床进展(血尿、疼痛加重、骨折或骨转移灶手术、瘫痪等)时,才考虑停药。
阿比特龙和泼尼松联合治疗转移性的前列腺癌,属于靶向药,优点是疗效确切,副作用小,缺点是耐药,这是任何靶向药都逃脱不了的宿命,不止是阿比特龙。
关于阿比特龙的实验研究发现:之前有进行过化疗效果不是很乐观的患者服用阿比特龙,无疾病进展生存期限是10.2个月,总体生存时间是15.8个月。如果没有化疗的患者服用阿比特龙,无疾病进展生存期限是11.1个月,总生存期限是34.7个月。
一般而言,阿比特龙的耐药时间为14.8个月,但有的患者可以长达几年的时间,和自身的体质有很大的关系,具体的耐药的时间也是因人耐异
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