布加替尼针对服用克唑替尼出现耐药的患者,试验说明180mg剂量优于90mg。222名患者在经过克唑替尼治疗后出现耐药的患者随即分为两组,一组为90mg服用量,每日一次,一组为一周90mg,然后改为180mg的剂量。结果显示两组的脑转移患者对治疗的缓解率为50%和67%,无进展生存期为12.8个月和18.4个月。
直接服用布加替尼的患者,ALTA一期试验说明布加替尼完胜克唑替尼,无论是整体数据还是针对脑转移的治疗效果。这也为布加替尼成为一线治疗靶向药物的奠定了基础。患者在经过治疗后,布加替尼的无进展生存率为67%,远远高于克唑替尼的43%。在经过长达一年的治疗后,布加替尼针对脑转移的无进展生存率为67%,相较于克唑替尼的21%提高了56个百分点。
针对治疗奥希替尼耐药的患者时,服用爱惜替你的患者,绝大多数情况是因为患者产生了C797S突变。布加替尼不仅能够对T790,突变的NSCLC患者具有一定效果,并且对C797S/T790M/de119三重突变的癌细胞以及T790M/de119双突变的癌细胞也具有一定的活性。因此,布加替尼能都客服C797S突变耐药的情况,而成为第四代EGFR-TKI靶向药物,用于奥希替尼耐药后的治疗。
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