对于正在接受抗逆转录病毒治疗(ART)的HIV感染者来说,目前尚不清楚其体内是否仍然有病毒复制过程;因而也不清楚残余的病毒复制是否会阻碍艾滋病的治愈。《The lancet. HIV》刊载了一项研究,旨在确定使用特威凯/多替拉韦钠(DTG)强化ART治疗,是否能够影响感染者体内的残余病毒复制。
临床试验发现特威凯/多替拉韦钠(DTG)加拉米夫定的二合一疗效不劣于吉利德的度鲁特韦、替诺福韦和恩曲他滨三联疗法。艾滋病现在基本上是一种慢性疾病,由于患者的寿命更长,而且经常患上其他疾病,因此减少药物接触变得越来越重要。
治疗依从性对艾滋病患者来说至关重要,良好的依从性既能保证抗病毒药物有效减少体内HIV病毒载量,也能够防止耐药发生。但如果漏服药物,即使是偶尔漏服药物,也将给HIV病毒喘息的机会,病毒将会趁机迅速复制,在复制过程中就有可能产生耐药突变。一旦耐药发生,治疗方案中的一个或多个药物的治疗效果会减弱。
在该临床试验研究中,GSK曾更改了病人的招募标准,增加了更难以治疗的病毒载量高得多的病人。这表明GSK对特威凯/多替拉韦钠(DTG)—拉米夫定双组份新药的疗效非常自信,这足以消除了人们对双组份药物疗法仅适用于部分治疗依从性高的患者的担忧。
与目前使用的其他药物相比,特威凯/多替拉韦钠(DTG)具有高效的抑制病毒复制、不良反应少、病患耐受性高、药物相互作用少以及服药剂量小,每天只需要服用一次等诸多优势。除此之外,尤其要说明的是特威凯/多替拉韦钠(DTG)有很高的耐药基因屏障,而目前艾滋病毒携带者对EFV和奈韦拉平(nevirapine)的治疗方案耐药性呈上升的趋势,这一点很重要。
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