利伐沙班用于治疗成人的深静脉血栓形成和肺栓塞，以降低复发风险。另外还可用于预防择期髋关节或膝关节置换手术成年患者的静脉血栓形成、用于非瓣膜性房颤成年患者，降低卒中和全身性栓塞风险。利伐沙班是一种生物利用度很高的凝血因子Xa因子抑制剂。人体在启动和完成凝血过程中，需要很多血药成分参与。Xa因子是内源性和外源性凝血途径的关键环节。如果Xa因子不能正常发挥作用，凝血过程就不能顺利完成。利伐沙班通过结合Xa因子并抑制其作用，阻断了凝血瀑布，阻止血栓形成。

　　1.  利伐沙班相较于华法林有什么优势？

　　最经典的抗凝药物是华法林。然而华法林使用不方便。需要定期监测凝血指标（INR）来评估疗效，将INR控制在治疗范围内。与华法林相比，利伐沙班服用方便，不用频繁抽血化验，监测凝血指标。受其他药物食物干扰较少。另外，利伐沙班起效快，一般24小时内起效。总体上，与华法林相比，利伐沙班在起到同样的抗凝作用基础上，使用方便，疗效稳定。

　　2.  利伐沙班如何服用及其注意事项

　　对于治疗深静脉血栓和肺栓塞患者，急性期初始治疗推荐剂量是前三周15mg每日2次，之后维持治疗降低DVT和PE复发风险的剂量是20mg每日1次。在评估治疗获益与出血风险后，应根据个体情况决定治疗持续时间。应基于一过性因素（如近期手术、创伤、制动）进行至少3个月短期治疗；基于永久性危险因素或特发性DVT或PE进行长期治疗。

　　利伐沙班与食物同服时，可增加其生物利用度，也就是说吃饭的时候同时吃药，效果更好。建议每日固定于早餐和晚餐时服用。若整片药吞咽有困难，可以碾碎后与食物同服，不会影响其药效。

　　利伐沙班持续时间短，起效快，失效也快。如出现漏服将影响抗凝效果。需按医嘱规律按时服药。

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