伊布替尼是一种有效的口服布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，能与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合，抑制B细胞的活动，因此对B细胞淋巴瘤效果特别好。适应症于：慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病CLL/SLL、套细胞淋巴瘤MCL、弥漫大B细胞淋巴瘤DLBCL中的ABC（非生发中心）型、边缘区淋巴瘤MZL、华氏巨球蛋白血症WM等等。今天咱们就来了解一下伊布替尼治疗白血病效果如何呢？

　　一项头对头的比较试验，它将口服药物伊布替尼和静脉注射药物奥法木单抗(该药物于2009年被批准用于CLL)进行了比较。试验的中期分析显示，伊布替尼组患者的无进展生存期(研究的主要终点)以及总生存期(次要终点)均有统计学意义上的显着改善。早期试验现已发布一项早期的试验显示，对于先前未治疗的CLL的老年患者，伊布替尼显示出“令人鼓舞”的疗效。

　　结果来自于在美国进行的29名CLL患者和2名先前未接受过治疗的SLL患者的1b / 2期研究。 所有患者均至少65岁，大多数白血病患者(74%)至少70岁。他们每天口服伊布替尼一次，剂量为420毫克。中位随访22.1个月后，4例患者(13%)报告完全缓解，17例(55%)部分缓解，1例(3%)结节部分缓解。总体客观反应率为71%。

　　伊布替尼治疗白血病效果如何呢？

　　在安全性方面，伊布替尼组常见的不良反应（AEs）发生率在治疗超过1年后呈现出不断降低的态势。诸如感染、出血、腹泻以及特别关注的房颤等副作用（AEs）发生率均随着治疗时间的延长而不断降低。此外，高血压及白内障发生率有相应的增高，但白内障发生率增高考虑与年龄相关，而高血压在临床上也是易于处理的。总体上，≥3级的AEs越来越少，很少有CLL/SLL患者因AEs而停止治疗。

　　在耐药性问题上，通过5年随访发现，在伊布替尼治疗过程中真正出现疾病进展（PD）的发生率仅为6%，即便有些CLL/SLL患者为部分缓解（PR），残存有淋巴瘤细胞，但其预后仍较好，而克隆演变率也较低。5年随访的PD仅为6%，副作用也可控且随着治疗时间延长而降低，这无疑为医生及CLL/SLL患者带来足够的信心。

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