普罗加姆的药理作用主要是直接扩张小动脉,其次可能抑制α肾上腺素受体而引起外周血管阻力降低,血压下降。
普罗加姆它可以松弛血管平滑肌,在临床当中比较适用于高血压危象的急救,对于普通的高血压,不建议服用此类药物。
除此之外,这个药物还可以抑制胰脏β细胞分泌胰岛素,可以升高患者的血糖。对于由于幼儿特发性低血糖症,或者由于胰岛细胞瘤所引发的严重低血糖,有着一定的治疗功效。
那么,普罗加姆治疗低血糖症的治疗效果怎样呢?
目的揭示普罗加姆治疗无效的先天性高胰岛素血症(CHI)患儿的临床特征,为CHI治疗策略的制定提供理论依据。
方法选取2008年至2012年首都医科大学附属北京儿童医院内分泌科收治的对普罗加姆治疗无效的CHI患儿18例为研究对象,对患儿的临床资料进行回顾性分析。
结果18例患儿接受普罗加姆试验性治疗后仍表现持续性低血糖,提示该组患儿对普罗加姆治疗无效。该组患儿多为巨大儿(12/18例),起病均较早,均于出生6个月内起病,且50%的患儿在新生儿时期发病(9/18例),符合ATP敏感性钾离子通道型CHI的临床特征。4例对普罗加姆治疗无效的患儿曾应用奥曲肽进行治疗,均有效。4例患儿曾行胰腺次全切除术进行治疗,术后经长期随访,血糖基本维持在正常水平,未出现严重的术后并发症。
普罗加姆治疗低血糖症的疗效怎样呢?
结论普罗加姆治疗无效的CHI患儿具有起病早,出生体质量较大的特征,奥曲肽是相对有效的二线治疗药物,对内科治疗无效的CHI患儿,胰腺次全切除术是行之有效的治疗方法之一。
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