慢性乙肝的治疗方案主要是以抗病毒为主的,抗病毒药除了注射的干扰素之外,就是口服的,比如恩替卡韦,拉米夫定,阿德福韦酯等,这些药物在治疗乙肝的过程中也存在不少的缺点,比如有耐药性,肾毒性等。而随着乙肝新药富马酸丙酚替诺福韦片(商品名:韦立得,英文简称TAF)在我们国家上市之后,标志着我们国家在乙肝治疗方面进入了新的里程。
韦立得/TAF——被誉为“史上最强的乙肝药”,TAF的优点:
TAF是在富马酸替诺福韦二吡呋酯(商品名:韦瑞德,英文简称TDF)的基础上改良的二代产品,首先TDF比其它的口服抗病毒药都有不少的优点,比如有八年零耐药史,安全性更高等。
而TAF在TDF的基础上改良之后,其优点更明显,比如药物靶向性更强,能够直接作用于肝脏,服用的剂量只有TDF的十分之一就能达到同样的效果,同时在对骨骼、肾脏等安全方面提高更多等等。
那么乙肝新药韦立得(TAF)能不能治愈乙肝呢?
TAF是通过抑制乙肝病毒复制来起作用的,不能彻底清除乙肝病毒,需要长期服用,很难达到让乙肝表面抗原转阴的结果,所以彻底治愈乙肝是很难的,不过也能达到一个比较好的结果。不过由于TAF相比其它抗病毒药物的诸多优点而言,TAF的上市标志着我们国家慢性乙肝的治疗进入了新的里程。
服用其它抗病毒药物时能够换成TAF吗?
首先TAF适用于大于12周岁的青少年以及成年人且体重高于35公斤的慢性乙肝患者。我们知道在慢性乙肝的治疗过程中,不同的患者选择的治疗方案也会存在不同,比如有选择拉米夫定的,有选择阿德福韦酯的,还有选择恩替卡韦的等。那么正在抗病毒期间适合换成TAF吗?比如有下面这些情况是可以的:
1、之前服用过拉米夫定出现了耐药,改成阿德福韦酯或者TDF之后出现了肾损伤,可以换TAF.
2、两种抗病毒药联合用药的患者,如拉米夫定+阿德福韦酯,替比夫定+阿德福韦酯,恩替卡韦+阿德福韦酯等,联合用药的原因主要是之前治疗中出现了耐药。如果联合用药效果比较好,hbv-dna一直保持阴性的结果,换成TAF之后能够减少副作用。
3、恩替卡韦加量,每日服用两片的患者可以换成TAF.
4、服用单一的核苷(酸)类似物,如恩替卡韦,拉米夫定,阿德福韦酯等出现了耐药或者应答不佳的患者也可以换成TAF.
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