FDA批准达拉菲尼/泰菲乐Tafinlar用于治疗转移性黑色素瘤和不能行手术治疗的黑色素瘤病人;泰菲乐,是诺华研发的针对BRAF突变黑色素瘤的靶向药,是一种BRAF抑制剂。
泰菲乐副作用的处理方法:
1、葡萄膜炎(包括虹膜炎和虹膜睫状体炎)
泰菲乐有一定的眼毒性,可监测病人的视觉体征和症状(如视力变化、畏光、眼痛)。如果诊断为虹膜炎,需进行眼部治疗(类固醇和散瞳剂),继续原剂量给予泰菲乐(Tafinlar)。对于严重的虹膜炎和虹膜睫状体炎,需停药给予医学干预,对于持续6周以上的≧2级的葡萄膜炎需永久停止给予泰菲乐Tafinlar.
2、心肌病
化疗药物致自由基产生,导致心肌细胞膜或线粒体生物膜结构损伤和通透性改变,从而导致心肌病,主要为左心室射血分数(LVEF)下降的症状和无症状左心室射血分数下降,在给药前和其后4周,12周以及每隔12周进行超声心动图评估LVEF.对有症状的心肌病或无症状的左心室射血功能下降>20%正常值下限的患者,停止给药直到心脏功能恢复(左心室射血功能下降≦10%正常值下限)时可原剂量继续给药。
3、精神疾患
抗肿瘤治疗中,难免会杀死部分正常细胞,导致机体免疫力下降。泰菲乐Tafinlar胶囊最常导致的精神疾患是头痛。轻微症状可不介入,适当调节心情,饮食营养搭配,适当锻炼,放松心情即可,或结合中药治疗减轻毒副作用,症状严重者可以服用谷维素或者安神补脑液等。