吡非尼酮(pirfenidone)的作用机制尚不完全清楚。可能的途径为:首先,抑制炎症细胞因子合成和释放引起的慢性纤维化和炎症,从而抑制过氧化氢酶等酶的活性,减少活性氧的释放,调节PDGFR-PI3K-Akt信号传导;其次,抑制PARK2介导的细胞和线粒体自噬。两者共同抵抗成纤维细胞分化和增殖,缓解器官纤维化。
吡非尼酮(pirfenidone)对于肺纤维化的治疗效果
在临床试验中吡非尼酮(pirfenidone)的受试患者在52周的观察期内用力肺活量变化衰减明显比安慰剂组要强很多,在52周观察期结束的时候,安慰剂组的平均用力肺活量变化已经衰减了接近450毫升,而吡非尼酮(pirfenidone)组衰减了接近250毫升,这个效果是非常不错的。
吡非尼酮(pirfenidone)的副作用:
吡非尼酮(pirfenidone)的副作用主要有恶心,呕吐,皮疹,转氨酶升高,嗜睡等,一般都可以承受。
吡非尼酮(pirfenidone)仿制药的价格:
吡非尼酮(pirfenidone)原研药已经在中国上市,商品名艾思瑞。100毫克54粒的售价为750元,一瓶可以吃三天,所以一个月需要10瓶,大概需要7500元左右。而印度的吡非尼酮(pirfenidone)仿制药一粒就是200毫克,一盒30粒,价格低廉。印度Cipla公司是印度知名的大药厂,生产的药品远销欧美和日本,效果无需担心。
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