奥希替尼/奥西替尼在国内获批的适应症是既往因表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检验确认存在EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性成人非小细胞肺癌。
这是什么意思呢?就是说使用奥希替尼/奥西替尼的肺癌患者需要同时满足以下4个条件:
1、存在EGFR基因突变
EGFR基因突变是肺癌病人中最常见的基因突变类型之一。
2、对第一代EGFR肺癌靶向药耐药了
第一代EGFR肺癌靶向药就是人们最熟悉的易瑞沙(吉非替尼)、特罗凯(厄洛替尼)、凯美纳(埃克替尼)。肺癌病人对这些靶向药耐药了,所以肺癌病情出现进展,需要更换靶向药。
3、患者存在T790M基因突变
肺癌病人对第一代EGFR肺癌靶向药出现耐药,很可能是因为EGFR基因突变出现了二次突变,其中最常见的二次突变是T790M突变。奥希替尼/奥西替尼对T790M突变是最合适的。
4、晚期肺癌
肺癌是局部晚期或者已经出现转移的非小细胞肺癌,并且是成人。