乳腺癌靶向药物帕博西尼/哌柏西利(帕博西尼,帕博西林,爱博新)的上市,被人们称之为“神药”,使乳腺癌的治疗开启了新的章程。
乳腺癌目前的治疗正在减少化疗药物的使用,增加内分泌疗法以及靶向药物的使用,中国乳腺癌治疗正进入精准模式,中国乳腺癌治疗现状忧中有喜,中国乳腺癌领域汇聚了中国智慧。哌柏西利就是一款已经在国内上市的靶向药物,哌柏西利治疗乳腺癌的疗效已经被证实非常有效。哌柏西利自从2018年七月三十一日上市之后,在我国治疗乳腺癌领域引起了不小的反响,大大改善了我国乳腺癌的医疗现状。
女性第一高发的乳腺癌临床分类,多为Luminal A型, HR+/HER2-乳腺癌,占比60%,对激素药物有效。最初,抗雌激素(他莫昔芬)或芳香化酶抑制剂(来曲唑)一直是此类乳腺癌一线用药的标准,中位无进展生存期为14.5个月。而在后续临床研究发现,这类乳腺癌与细胞周期关键调节因子-周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)有关。在ER+乳腺癌中,CDK4/6会过度表达,导致细胞增殖失控,进而演变成恶性肿瘤。第一个CDK4/6抑制剂哌柏西利联合来曲唑,能够显著延长患者的生存期,中位无进展生存期长达24.8月,有了近十个月的提升,因此哌柏西利也成为了近十年乳腺癌治疗的唯一的突破。
帕博西尼/哌柏西利联合氟维司群用于内分泌治疗进展的HR+/HER2-进展期或转移性乳腺癌,总体生存获益尽管没有达到预先设定的统计学显著性阈值,但相比安慰剂联合氟维司群,仍然获得了长达6.9个月的生存期延长,完成了PFS获益的完全转化,具有重要的临床意义。
尤其在既往内分泌治疗敏感的患者中,哌柏西利联合氟维司群的OS获益延长了足足有10个月!另外对于绝经后患者,哌柏西利联合氟维司群也能获得显著的生存获益。并且,值得一提的是,哌柏西利联合氟维司群能够显著推迟患者接受化疗的时间,对于提高患者的生活质量也是一个重要进步。