近年来, 肺癌发病概率及去世率在不断的升高,大部分患病者确诊时已为中晚后期, 已无外科手术机遇。靶向医治相较全身化学疗法更显着的增加了这类患病者的生存期, 提高了这些患病者的生存质量,高效低毒,已然成为晚后期非小细胞肺癌的一线使用药。但一代TKIs在经过9-13个月的医治后,便会发生耐受药物,疾病进展。耐受药物机制有很多,在这其中T790M突变引发的耐受药物最为常见。随着三代TKIs的问世,奥希替尼(osimertinib)给接受 EGFR-TKIs医治后出现EGFR-T790M突变的非小细胞肺癌患病者的靶向医治带来了新的希望之光。奥希替尼/奥西替尼(osimertinib)效果怎么样?
基于III期临床实验FLAURA研究,在此研究中,采用AZD9291医治初治的EGFR突变的晚后期NSCLC患病者,可获得ORR为80%的有效
概率,且PFS高达历史新高的18.9个月。将EGFR靶向医治的治疗效果提高到新的高度。且BLOOM试验证实奥希替尼(osimertinib)临床治疗效果好,其穿越血脑屏障的能力强于第一、二代 TKI,展现了奥希替尼/奥西替尼(osimertinib)在医治伴有CNS转移扩散的难治性患病者中的前景。
为此,FDA批准,奥希替尼/奥西替尼(osimertinib)(AZD9291)正式成为了EGFR突变晚后期非小细胞肺癌患病者的一线使用药。综上,奥希替尼(osimertinib)效果优于第一代 EGFR-TKI,安全高效,因此最新的指导中也提到,建议口服Osimertinib作为靶向医治的一线首选。
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