奥希替尼/奥西替尼(osimertinib)作为第三代EGFR抑制剂,它既能抑制EGFR 19del、L858R突变,也能克服导致一、二代EGFR靶向药物耐受药物的EGFR T790M突变,而且奥希替尼(osimertinib)药副作用更温和,做到了鱼和熊掌(治疗效果和安全特性)能够兼得。不仅仅为二线患病者带来了10-11个月的PFS,而且是有生活质量的10-11个月的PFS.奥希替尼(osimertinib)严重不良反应(3-4级,如严重贫血等)均小于1%。
显著药副作用发生比例:奥希替尼/奥西替尼(osimertinib)34%,一代药品45%。奥希替尼(osimertinib)23%,化学疗法47%。无论是比较一代药品易瑞沙(iressa)等靶向药物,还是比较化学疗法,奥西替尼的药副作用都非常小。如果遇到药副作用,可按如下方式处置。
1)痤疮样皮疹。能够用常规的抗过敏药品如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定(开瑞坦)等加维生素D 处置。2)鼻腔出血。如果鼻腔每日出血较多,鼻孔干血阻塞严重,可在睡觉时往鼻孔里涂红霉素眼药膏,目的是保湿,使鼻腔里的毛细血管破裂数量降低。
3)腹泻。阶段轻微,病人能耐受,无须停药;个别严重患病者,也可采取对症医治的方式予以解决,只须短期停药,不必长期停药。毋庸置疑,奥希替尼(osimertinib)的出现,改变EGFR突变肺腺癌的医治模式,让肺癌变成慢性病更近了一步。
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