在报道于《Journal of Clinical Oncology》的法国II期试验—CARSKIN中,Maubec等人发现,在一线治疗无法切除的皮肤鳞状细胞癌时,派姆单抗单药治疗带来持续缓解。
研究细节
2017年3月至2018年9月期间,这项多中心试验纳入了39例患者(主要队列),均接受了200 mg 派姆单抗治疗,每3周1次,持续≤24个月,直至发生疾病进展或不可接受的毒性。
主要终点是主要队列中第15周时的客观缓解率。增加了18例患者的扩展队列,以评估PD-L1阳性和PD-L1阴性患者第15周时的客观缓解率差异。
结果
在主要队列中,第15周时观察到客观缓解的患者有15例(41%),包括13例部分缓解和3例完全缓解。
第15周时的疾病控制率为54%。
最佳反应是8例部分缓解和8例完全缓解。
中位反应时间为9周(范围= 8-15周);完全缓解的中位时间为24周(8至71周)。
中位随访22.4个月后,中位缓解持续时间未达到,16例有反应的患者中没有发生进一步的的疾病进展。
第48周时持续反应的几率为93%。
中位无进展生存期为6.7个月(15周–不可评估)。
中位总生存期为25.3个月(14.2个月-不可评估),第6个月时和第12个月时的总生存率分别为81.3%和75.5%。
在所有57例患者中,第15周时观察到客观缓解的患者有24例(42%),疾病控制率为60%。
在42例PD-L1阳性患者中,基线时观察到客观缓解的有55%,而12例PD-L1阴性疾病患者中有17%(P = .02)。
不良事件
发生治疗相关任何等级不良事件的患者有71%,最常见的是疲劳(18%)、腹泻(13%)、甲状腺功能减退(13%)、瘙痒(11%)和湿疹(11%)。发生≥3级治疗相关不良事件的患者有7%,包括腹泻、结肠炎、胆汁淤积、皮肤血管炎、皮肤鳞状细胞癌过度发展和第二次头颈部癌。
结论
研究人员总结称:“派姆单抗单药一线治疗显示出良好的抗皮肤鳞状细胞癌活性,能带来持续缓解且具有可控的安全性。”如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650。
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