驱动基因的发现和靶向药物的研发,可以称得上是改变肿瘤临床实践的里程碑事件。而每每谈到靶向治疗新药进展时,我们第一关心的都是——它针对哪个部位的肿瘤,是肺癌、乳腺癌,还是肝癌?的确,在“肿瘤”这么一大类复杂难缠的疾病中,不同部位疾病由于发病原因的千差万别,驱动基因改变自然是不同的。
那有没有一个靶向药能对多数肿瘤都有用呢?今天我们介绍的,就是关于一款广谱抗实体肿瘤药——拉罗替尼(Larotrectinib,Vitrakvi)。美国FDA曾于2018年11月26日,批准该药用于治疗携带NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者。
拉罗替尼如何发挥抗肿瘤作用呢?神经营养因子受体酪氨酸激酶(NTRK)家族包括 TRKA、TRKB 和 TRKC 三种蛋白,它们分别由NTRK1、NTRK2和 NTRK3 这三种基因编码。NTRK基因融合会导致下游通路,如RAS、PI3K等过度激活,最终结果就是细胞过度增殖导致的肿瘤发生。而拉罗替尼通过抑制信号通路中的酪氨酸激酶来阻断这一过程。多数实体瘤中,均发现NTPK基因融合现象,因此拉罗替尼就能在多种实体瘤中发挥其抗肿瘤作用了。患者如果有用药需求请咨询康必行医学顾问:4006-130-650 我们将竭诚为您解答。
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