2019年,一项来自日本33个中心的随机、开放、Ⅱ期临床TACTICS研究对无法手术且既往接受过0~2次TACE治疗的肝癌患者展开联合治疗研究。 荟萃分析结果显示,TACE联合索拉非尼(多吉美)治疗的总生存(OS)期和至疾病进展时间(TTP)较单独TACE治疗均显著延长,可改善患者结局。
该研究在TACE治疗前以400 mg,bid 剂量进行索拉非尼耐受性治疗,并在TACE治疗围手术期停药5天(TACE开始前2天,TACE治疗后3天),此后,继续应用索拉非尼,并根据病情需要决定是否再次TACE治疗。研究结果表明联合治疗组中位PFS可达25.2个月,显著高于单独TACE治疗组。该研究认为56.3%患者为首次联合治疗可能是TACTICS研究取得阳性结果的重要原因之一。
随后,其更新数据表明TACE联合索拉非尼还可显著延长至不可TACE治疗的进展时间(26.7个月对20.6个月)和包括血管侵犯及肝外转移在内的至疾病进展时间(26.7个月对16.4个月)。
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