转移性食管癌是一种致命性疾病,病死率为0.92,中位总生存期为10至12个月。在亚洲、非洲和法国,鳞状细胞癌占转移性食管癌病例的90%,而腺癌占美国病例的62%。在一线和二线治疗中,常规化疗在很大程度上是姑息性的,但持久疗效的证据有限。少数患者在2线或更多疗程后病情进展(<15%接受一线治疗的患者)接受治疗,而且在这种情况下缺乏临床数据。考虑到对于经过2线或2线以上治疗后病情恶化的患者缺乏推荐的治疗方案,建议进行支持性护理或参与临床研究。
帕姆单抗是一种高亲和力的抗程序性细胞死亡蛋白1的人源化单克隆抗体,其阻断程序性细胞死亡蛋白1和程序性死亡配体1(PD-L1)或程序性死亡配体2之间的相互作用。在阶段1b Keynote-028研究中,帕姆单抗在PD-L1阳性的晚期和转移性食管癌患者中观察到了持久的反应。在Keynote-180研究中,我们评估了帕姆单抗在先前治疗的食管腺癌、晚期和转移性腺癌或鳞癌患者中的抗肿瘤活性。
帕姆单抗作为一种有价值的治疗选择,对经过严重预处理的晚期转移性食管癌患者具有持久的益处,在有效的治疗选择尚未得到满足的情况下,帕姆单抗为经过大量预处理的食管癌患者提供了安全可控的持久抗肿瘤活性。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.
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