在多发性骨髓瘤(MM)的全程管理过程中,来那度胺(雷利度胺)为基础的方案(Len-based)占据重要地位,贯穿治疗的始终。不论是单药维持,还是与其他药物联用组成的DRd、Rd、KRd等方案,来那度胺均显示出不可或缺的作用。
2019年在荷兰阿姆斯特丹举办的欧洲血液学(EHA)年会上也涌现出了来那度胺相关方案治疗MM的诸多进展。无论移植与否,NCCN、ESMO及mSMART3.0等指南均将来那度胺列入诱导治疗中的必要药物之一。本届EHA的更多报道为此提供了更多依据。
基于FIRST、SWOG S0777及MAIA三个临床试验的Meta研究(摘要号PF637)显示,在不适合移植的NDMM患者中应用来那度胺联合地塞米松(Rd)方案诱导治疗,中位OS为67.2个月,中位PFS达28.9个月,这一结论与三个临床试验结论一致,进一步支持了Rd方案在不适宜移植的NDMM患者诱导治疗中的首选推荐。
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