近日,美国国家食品药品监督管理局(FDA)批准普瑞塞替尼(Gavreto)用于治疗转移性RET融合阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。值得一提的是,普瑞塞替尼(Gavreto)是FDA批准的唯一一个每日口服一次的RET靶向疗法,在RET融合阳性的非小细胞肺癌患者中显示出持久和高效的缓解率。此次FDA对于普瑞塞替尼(Gavreto)的批准是基于验证性的临床试验。
在这项代号为ARROW的研究中I期、II期的临床数据显示,87例非小细胞肺癌患者接受铂类化疗后,总有效率ORR的缓解率为57%,完全缓解率CR为5.7%,中位缓解时间达到了15.2个月。在27例接受治疗的非小细胞肺癌患者中,总有效率为70%,完全缓解率CR为11%。此外,在安全性方面,最常见的不良反应是疲劳、便秘、肌肉骨骼疼痛和血压升高。更严重的不良反应包括肺炎、高血压、肝毒性、出血性事件、创伤难愈以及孕妇胎儿等伤害。
根据美国癌症协会统计,到2020年将有超过22.8万的美国人被诊断出肺癌,其中主要为非小细胞肺癌,约占全肺癌的80%~85%。RET基因的融合和突变是多种癌症的驱病基因,包括非小细胞肺癌和甲状腺癌,其他癌种中,结直肠癌、乳腺癌和胰腺癌也能观察到低频率的RET基因改变。在非小细胞肺癌中,RET的融合约占了1~2%。
普瑞塞替尼(Gavreto)是一种每日一次的口服疗法,可选择性、强效抑制多种癌症基因的RET突变,包括融合、改变、耐药的变化,是一种针对RET改变的靶向疗法,包括存在RET基因突变的非小细胞肺癌。
目前,RET是FDA迄今批准的针对精准肿瘤学药物作为靶点的7种非小细胞肺癌的生物标志物之一。
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