鲁索替尼/鲁索利替尼是一种激酶抑制剂,适用于治疗中间或高危骨髓纤维化包括原发性骨髓纤维化,真性红细胞增多症后骨髓纤维化和原发性血小板增多症后骨髓纤维化患者,那鲁索利替尼(芦可替尼)的服用方法是怎样的呢?
(1)对血小板计数大于200/μL患者,鲁索利替尼的开始剂量是20 mg口服每天2次给药,而对血小板计数100/μL 和200/μL间患者15 mg每天2次。
(2)起始用鲁索利替尼治疗前进行完全血细胞计数。监视完全血细胞计数,每2至4周直至剂量稳定化,和然后当临床指示。对血小板计数减低调整剂量。
(3)根据反应增加鲁索利替尼剂量和因推荐至最大每天2次25 mg.如脾脏无减小或症状无改善6个月后终止。
(1)强CYP3A4抑制剂:对血小板计数大 于或等于100/μL患者减低鲁索利替尼开始剂量至10 mg每天2次和同时强CYP3A4抑制剂。血小板计数小于100/μL患者中避免使用。
特殊人群中使用:
(1)肾受损:对中度(CrCl 30-59 mL/min)或严重肾受损(CrCl 15-29 mL/min)和血小板计数间100/μL和150 X 10^9/L患者鲁索利替尼开始剂量减低至10 mg每天2次。终末肾病(CrCl 小于15 mL/min)不需要透析患者中和有中度或严重肾受损和血小板计数小于100/μL患者避免使用。
(2)肝受损:对任何程度肝受损和血小板计数100/μL和150/μL间患者鲁索利替尼开始剂量减低至10mg每天2次。肝受损与血小板计数小于100/μL患者避免使用。
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