拉帕替尼(lapatinib)是葛兰素史克公司生产的靶向药物,是一种口服的小分子表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂。用于联合卡培他滨治疗ErbB-2(即HER-2基因)过度表达的,既往接受过包括蒽环类、紫杉醇、曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。用拉帕替尼导致皮疹该怎么办?
1、轻度皮疹(范围局限于头面部和上躯干部,几乎无主观症状,对日常生活无影响,无继发感染征象):皮肤干燥瘙痒时用苯海拉明软育涂抹瘙痒局部;嘱患者保持皮肤清洁,修剪指甲,尽量避免搔抓皮肤,以防破损感染;外出时注意遮阳,避兔日光直晒;勤更换衣服、床单,衣着宽松,避免刺激摩擦皮疹;起初皮肤干燥时应用无酒精成分的润肤露;皮疹局部视情况使用复方醋酸地塞米松软有(皮炎平)、氢化可的松软有或红霉素软育涂抹。
2、中度皮疹(范围较广泛,主观症状轻,无继发感染征象):对皮肤干燥瘙痒者,在轻度皮疹干预措施的基础上,予苯海拉明软有或复方苯甲酸软膏涂抹瘙痒局部,有自觉症状时及时口服米诺环素。
3.重度皮疹(范围广泛,主观症状严重,对日常生活影响较大,有继发感染的可能):干预措施基本同中 度皮疹,可减少分子靶向药物的剂量;合并感染时选择合适的抗生素进行治疗:;若2 ~ 4周后不良反应仍未缓解,则考虑暂停使用拉帕替尼终止治疗:停药期间,继续治疗皮疹;安慰鼓励患者,使其保持乐观心情。
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