恩杂鲁胺(Xtandi)为雄激素受体抑制剂，能够竞争性地抑制雄激素与受体的结合，并且能抑制雄激素受体的核转运以及该受体与DNA 的相互作用。今天咱们就来详细了解一下恩杂鲁胺耐药后用啥药？

　　恩杂鲁胺(Xtandi)新的耐药机制被发现，由乳腺癌2型易感性蛋白(BRCA2)和共济失调毛细血管扩张症突变(ATM)基因的突变诱导的DNA损伤修复途径的损害。当然以上的耐药反应的出现大多数都无法控制，患者想要增加用药时间，减少耐药情况的方式能做的只有正确合理的服用药物，不要擅自增加用药剂量。

　　据临床实验显示，恩杂鲁胺(Xtandi)的无进展生存期为19.5个月，作为平均值，某些患者使用药物后可能长达两三年而不耐药，但也有部分患者可能不到19.5个月便会产生耐药性。

　　产生恩杂鲁胺耐药后患者可分为有无内脏转移两类情况：

　　恩杂鲁胺(Xtandi)耐药后发生内脏转移发生的患者，根绝情况可采取以下两种治疗方案：1阿比特龙与强的松联合使用。2.强的松联用多西他赛。

　　没有发生内脏转移这一情况的患者有四种治疗方案可供选择：

　　1.阿比特龙联用强的松。2.多西他赛联用强的松。3.若患者症状轻微甚至无症状，且主治医师预估无肝脏转移预期寿命大于6个月、ECOG体能状态评分为0-1的患者推荐使用Sipuleucel-T、一种治疗治疗前列腺癌的癌症疫苗。4.无内脏转移却发生骨转移的患者可用镭-233进行放射治疗。

　　恩杂鲁胺服用方法：

　　前列腺癌的常规成人剂量;每天口服160mg(4*40mg胶囊)服用方法：可以与食物或者不与食物同时服用。服用时，不要将恩杂鲁胺胶囊弄碎或溶解，需要整颗吞服，每天在同一时间用药。另外，前列腺癌的治疗有时需要联合其他药物，按照医生建议用药，不要私自更改用药剂量和药物安排。

　　以上就是恩杂鲁胺(Xtandi)耐药的内容，希望可以帮助到您！

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