临床研究表明,瑞弗兰可明显提高血小板计数,降低出血风险。瑞弗兰是首个获准治疗成人慢性ITP患者的口服非肽类血小板生成素受体激动剂,临床前和临床研究显示刺激本品可升高血小板的骨髓巨核细胞的增生和分化。今天来详细了解一下瑞弗兰的效果如何?
对接受瑞弗兰治疗的慢性ITP患者进行了持续三年的随访,发现85%的患者对瑞弗兰的治疗有反应,中位血小板计数2周内增加至50×10^9/L,同时对于慢性的ITP儿科患者也能显著增加并维持血小板计数。
但建议瑞弗兰应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者,不应用于意向正常血小板计数正常化,由此可见,瑞弗兰治疗血小板减少症的治疗效果还是比较好的!
再障患者中,瑞弗兰能直接刺激造血干祖细胞来促进生理性的造血干细胞数量的恢复。而在ITP患者中,艾曲波帕则超生理性刺激巨核细胞来达到提升血小板的目的。
ITP治疗研究中,瑞弗兰起效的剂量是低于我们再障研究中的剂量。再障研究中,患者获得治疗疗效的剂量需每天至少100mg。这可能是因为相对ITP患者巨核细胞的刺激,再障患者治疗中需要更高浓度的艾曲波帕以及更长时间的治疗。
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