卡博替尼(XL184,Cabozantinib)由美国Exelixis生物制药公司研发,是一个多靶点的广谱抗癌药,能抑制的靶点包括:MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个。 卡博替尼靶点众多,是近年来备受关注的广谱抗癌药,原因在于它能作用的癌症种类惊人。因此,在欧美市场,卡博替尼广受关注,价格十分昂贵,每月剂量费用在1.6万美元左右。孟加拉药业生产的卡博替尼虽然是仿制药,但是也是经过孟加拉药品监督管理局的审批而合法生产的,所以,卡博替尼质量是有保障的。
卡博替尼片剂作为肝癌的二线治疗药物,可显著延长肝癌患者的生存期,减轻56%的死亡或者进展风险。中国的肝癌患者数量庞大,全球每年的新增肝癌患者中,中国患者占比50%以上,而其中又以乙肝导致的肝癌最为常见。由于肝癌的隐匿性,大部分肝癌一经发现,就是晚期。卡博替尼片剂获批用于肝癌的治疗,将给中国患者带来新的希望。晚期肝癌患者的预后往往不好,而且在接受全身治疗之后治疗选择有限。CELESTIAL试验显示,卡博替尼片剂大大提高了晚期肝癌患者的总生存期,无进展生存期和客观缓解率也显着提高,成为肝癌患者新的治疗选择。
卡博替尼治疗不同癌症的服药剂量不同。(1)甲状腺癌:卡博替尼的推荐剂量是140mg每天,不与食物同服,饭前一个小时或者饭后两个小时之后服用。持续用药,直至出现疾病进展或出现无法耐受的不良反应。(2)肺癌、肝癌、肾癌:卡博替尼推荐剂量是60mg每天。不与食物同服,饭前一个小时或者饭后两个小时之后服用。直至出现疾病进展或出现无法耐受的不良反应。(3)卡博替尼每日定点用药,出现漏服时立即补服,若发现漏服时、距下次定点用药时间在十二小时以内,则跳过该次用药,服用卡博替尼时不要摄取含有呋喃香豆素的食物。即:柠檬、柚子、橘子类水果或果汁,以及含有营养添加剂的食物。 不要用卡博替尼胶囊替代卡博替尼片剂。
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