阿比特龙是一种雄激素生物合成抑制剂，在睾丸、肾上腺和前列腺肿瘤组织中阻断CYP17 (17α-羟化酶/C17,20-裂解酶)介导的雄激素生成，从而抑制前列腺癌细胞的生长，与泼尼松联用适用于曾接受既往含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌(CRPC)患者的治疗。阿比特龙的推荐剂量为1000mg(4x250mg片)口服每日一次。本品与泼尼松或泼尼松龙5mg口服每日2次联用，治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。本品与泼尼松或泼尼松龙5mg口服每日1次联用，治疗新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC)。接受本品治疗的患者还应同时接受促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)或应进行过双侧睾丸切除术。本品须在餐前至少1小时和餐后至少2小时空腹服用(见【药代动力学】)。阿比特龙应当伴水整片吞服。请勿掰碎或咀嚼服用。

　　前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，是欧美国家男性最常见的恶性肿瘤，在肿瘤相关死亡中位列第二位。我国前列腺癌的发病率低于欧美国家，但近年来其检出率逐年升高，已成为威胁我国男性健康的重要恶性肿瘤。与欧美前列腺癌人群不同的是，我国初诊患者中晚期、转移性前列腺癌患者的比例更高，预后更差。在北京、上海和广州进行的一项研究结果显示，国内新诊断的前列腺癌患者中，54％的患者在诊断时已发生远处转移(包括骨和腹部器官转移)。发生远处转移的患者，5年相对生存率从未转移患者的80％降至30％，无进展生存时间是未转移患者的一半。

　　很多人认为一开始就上阿比特龙不够保守，担心耐药之后选择更少。其实目前，国内外多个指南已将阿比特龙作为转移前列腺癌患者的一线治疗的方案。已有多个研究表明，早期使用阿比特龙相较于其他方案后使用，能使患者临床获益更大，有效治疗时间更长。而且，阿比耐药之后依然可以有多种方案可供选择，包括恩杂鲁胺、阿帕他胺等新型内分泌药物，多西他赛、卡巴他赛等化疗药物等以及奥拉帕利。所以，“好药就要留到最后用，避免之后无药可用”的观念大可不必有。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信！

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