奥拉帕利(Olaparib)是一种多聚ADP聚糖聚合酶(PARP)抑制剂,于2014年12月19日获FDA批准上市,用于既往接受至少3次化疗且BRCA基因突变的晚期卵巢癌和携带BRCA突变的HER2-转移性乳腺癌。
临床试验分析了奥拉帕利与安慰剂治疗卵巢癌的效果。试验纳入BRCA1/2突变复发卵巢癌患者,这些患者都是之前至少接受过至少两次含铂类的全身化疗后出现复发,最近对含铂方案有疗效,以2:1的比例随机分配到奥拉帕利维持治疗组(300mg,每日两次)及安慰剂组。
临床研究时发现,卵巢癌的患者接受奥拉帕利与安慰剂的治疗,可使PFS(无疾病进展时间)延长。对于BRCA突变的卵巢癌患者,相较于安慰剂的效果,奥拉帕利组明显延长了PFS(中位无进展生存期19.1个月vs 5.5个月)。
研究数据显示,无论卵巢癌患者是否携带BRCA突变,奥拉帕利作为维持治疗可降低疾病进展或死亡风险达65%,并显著改善卵巢癌患者的无进展生存期,但是即使是安全性较高的靶向药物,在我们用药期间依然有许多需要了解的注意事项,下面就让我们一起来看看。
奥拉帕利口服吸收迅速,血药浓度在1~3h后达到峰值,多次服药无明显积蓄,每天2次,积蓄比值为1.4~1.5,在3~4天达到稳态。作为单一药物治疗,用于以往经过至少3次化疗失败的BRCA胚系突变晚期卵巢癌的治疗。奥拉帕利推荐剂量为400mg(8粒),每日两次,应吞服完整胶囊,不能咀嚼、溶解或打开胶囊服用。连续治疗直至疾病进展或不能耐受不良反应。若漏服一次,应指导患者在下一次服药时间继续服用,不可追加或补服额外的剂量。
当然在奥拉帕利治疗期间患者最多的疑问还是关于服药副作用和不良反应。奥拉帕利不良反应是比较轻微的,如果患者产生了副作用一般在及时处理后问题不大。但是如果是严重的3级以上奥拉帕利副作用则需要我们患者特别关注,避免影响我们患者最终的治疗效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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