随着近期IBD新药研发的进展,已经出现了几种新的非抗-TNF药物,可用于IBD患者的治疗,包括维多珠单抗和托法替尼(托法替布)等。在此报告一个联合治疗的病例:UC患者同时接受维多珠单抗 托法替尼,治疗UC和脊柱关节病。患者是一名67岁女性,E2型UC,病史19年,存在中轴和外周脊柱关节炎,使用英夫利西单抗联合甲氨蝶呤治疗2年。
在第4次维多珠单抗用药后,患者出现了发生了风湿性疾病的症状。此外,患者仍然存在直肠出血和腹泻的症状,Mayo内镜子评分为2分。在多学科会诊之后,医生停用甲氨蝶呤,换用托法替尼联合维多珠单抗治疗。患者接受这种联合治疗3个月后,达到消化疾病和风湿疾病的缓解。没有观察到不良事件的发生,尤其是没有感染。
这个病例报告了一例同时患有UC和脊柱关节病的患者,使用维多珠单抗和托法替尼联合治疗获得成功。由于与药物相关的神经系统并发症,抗-TNF药物治疗属于禁忌。维多珠单抗是以α4β7整合素为靶点的人源化单克隆抗体,特异性地调节淋巴细胞迁移到肠道组织中。托法替尼是一种口服靶向小分子,作用于全身,可抑制Janus家族激酶,最近刚刚被批准用于欧洲的类风湿性关节炎和UC患者。因此,用维多珠单抗和托法替尼联合治疗,结合了两种不同类型药物的特点。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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