EGFR突变晚期肺癌,已有“太多”靶向药了。第一代:易瑞沙、特罗凯、凯美钠;第二代:阿法替尼;第三代:奥希替尼……这些都是已经上市的,还有至少十几个等待上市的。而达克替尼的上市为NSCLC患者带来新选择,新希望。
肺癌是世界范围导致癌症死亡的首要原因之一,NSCLC占肺癌总数的85%。据统计,75%的NSCLC患者在确诊时癌症已经转移或处于晚期,他们的5年生存率只有5%。EGFR是一种帮助细胞生长和分裂的蛋白。当EGFR基因发生突变后,它会导致蛋白过度活跃,从而导致癌细胞的生成。EGFR基因突变出现在10-35%的NSCLC患者中,最常见的激活性突变为外显子19缺失和外显子21 L858R置换,它们占已知激活性EGFR突变的80%。对于这类肿瘤的治疗仍然是一个重大挑战。
达克替尼是一种口服、每日一次、不可逆、泛-人类表皮生长因子受体(pan-EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。达克替尼是一种泛HER抑制剂,而且入脑效果较好。其靶点不仅有EGFR(HER1),而且还有HER2和HER4,也可能因为可以抑制多个HER家族的蛋白,所以展示出较好的疗效。
美国FDA已授予达克替尼一线治疗携带EGFR激活突变的局部晚期或转移性NSCLC的优先审查资格。目前,达克替尼也在接受欧洲药品管理局(EMA)的监管审查。
达克替尼此次获批,是基于名为ARCHER 1050的随机多中心国际性开放标签3期临床研究的结果。该研究在去年ASCO以及CSCO大会上被报道,是一项全球性、头对头研究,在携带EGFR激活突变的局部晚期或转移性NSCLC患者中开展,评估了达克替尼 VS Gefitinib吉非替尼(也就是易瑞沙)用于一线治疗的疗效和安全性。主要终点是无进展生存期(PFS),次要终点为OS.如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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