马法兰(alkeran)是临床上最早用于治疗多发性骨髓瘤(MM)的一种 DNA交联剂,目前仍广泛应用于临床,其抗肿瘤机制主要是诱导DNA链内链间交联,导致DNA分子碱基缺失,DNA 双链开环。马法兰(alkeran)作为一种烷化剂,可以与肿瘤细胞DNA共价结合,从而严重破坏肿瘤细胞DNA,使肿瘤细胞增殖终止。
但是,单独应用大剂量马法兰(alkeran)毒副作用大,包括严重的骨髓抑制、口腔黏膜炎﹑恶心、呕吐﹑腹泻、间质性肺炎、心律失常等。随着广泛蛋白酶体抑制剂﹑免疫调节剂等新药的应用,马法兰已不再作为一线治疗用药。然而,在造血干细胞移植(HSCT)中,马法兰仍是不可替代的预处理药物。
马法兰(alkeran)的副作用:呕吐、胃炎、胃肠道不适、恶心、呕吐、过敏性休克、出血性贫血、骨髓抑制、白细胞减少、荨麻疹、水肿、皮疹、血小板减少、斑丘疹、搔痒、肺纤维化、腹泻、脱发等等。患者在使用马法兰时,一定要严格按照医嘱进行正确用药,才能够最大程度的发挥马法兰的作用。在用药期间,患者万万不可以自己增加或者减少该药物的剂量,马法兰(alkeran)并不会因为药物剂量的增加就能够提高治疗效果,因此不要盲目用药。
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