由日本武田制药生产的曲格列汀于2015年3月26日获准上市，是比较可靠的每周口服一次的糖尿病药且无严重不良反应，可显著提高患者的治疗依从性。相比于胰岛素和每日服用一次的糖尿病药，每周服用一次的曲格列汀有着明显的用药方便、无痛苦、降糖效果好的特点。日本研究表明：与使用每天一次的阿格列汀（另外一种DPP-4抑制剂）相比，使用每周一次的曲格列汀的患者的治疗满意度和生活质量更高。 另外，除降糖作用强外，DPP-4抑制剂还具有改善胰岛功能、不增加体重以及低血糖事件发生率低等优点。

　　不过曲格列汀这款药哪些患者不可以用呢？又有什么需要患者知道的重要的注意事项？

　　下列患者或状态是不可以用曲格列汀的：

　　（1）中度肾功能损害患者

　　（2）正在使用磺脲类药物或胰岛素制剂的患者[与其他DPP-4抑制剂并用时有严重低血糖的报道

　　（3）脑垂体功能不全或肾上腺功能不全

　　（4）营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态

　　（5）激烈肌肉运动

　　（6）饮酒过量者

　　2. 重要的注意事项

　　（1）应注意，由于本品与其他糖尿病药物并用时有引发低血糖的风险，因此在与这些药物并用时需对患者详细说明低血糖症状及其处理方法。尤其是与磺脲类药物或胰岛素制剂并用时，有低血糖风险增加的可能。为了降低磺脲类药物或胰岛素制剂的低血糖风险，在合并使用这些药物时考虑减少磺脲类药物或胰岛素制剂的用量。

　　（2）本品为1周口服1次药物，停止给药后作用仍然持续，应足够留意血糖水平相关不良反应的发生。此外，本品停用后，当使用其他糖尿病药物时，根据血糖控制状况等考虑其开始用药时间及用量。

　　（3）仅适用于确诊为糖尿病的患者。有糖尿病以外糖耐量异常·尿糖阳性等、糖尿病类似症状（肾性糖尿、甲状腺功能异常等）疾病的患者应注意。

　　（4）本品仅限在事先进行足够的基本饮食疗法、运动疗法治疗糖尿病效果不充分的情况下使用。

　　（5）本品给药期间，除了定期检查血糖外，用药过程中应严密监测。使用本品2~3个月效果不佳时，应适当考虑其他治疗。

　　（6）持续用药期间，会存在不再需要给药的情况。此外，由于患者不注意健康、合并感染等导致无效、效果不充分时，首要考虑膳食摄入量、血糖水平、有无感染等，应注意可否继续往常给药、药物的选择等。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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