根据美国纪念斯隆凯特林癌症中心发布的一项2期研究结果,在非透明细胞肾细胞癌患者中,卡博替尼联合nivolumab的治疗效果非常好。研究结果发表在近期的临床肿瘤学杂志上。在40名包括乳头状肾细胞癌、未分类肾细胞癌和易位性肾细胞癌患者中,平均随访13.1个月时,卡博替尼联合nivolumab疗法使47.5%的患者肿瘤显著缩小,50%的患者疾病稳定未恶化,只有1名患者疾病恶化。也就是说,98%的患者疾病得到了控制。在7名肾嫌色细胞癌患者中,有5名患者疾病稳定未恶化,1名患者疾病恶化,1名患者无法评估。也就是说,71%的患者疾病得到了控制。
90%的肾癌都是肾细胞癌,其中约30%为非透明细胞肾细胞癌,包括乳头状肾细胞癌、肾集合管癌、易位性肾细胞癌、肾嫌色细胞癌和未分类肾细胞癌。当前,治疗非透明细胞肾细胞癌的疗法较少,并且也不明确。此前的研究指出,免疫检查点抑制剂对这类肾细胞癌有效,在4期CheckMate 374试验中,nivolumab单药的有效率达14%。此外卡博替尼也被证明对乳头状肾细胞癌有效。
2021年,FDA已经批准nivolumab联合卡博替尼作为一线疗法治疗晚期肾细胞癌。不过这一联合疗法在非透明细胞肾细胞癌中的有效性未知,此次纪念斯隆凯特林癌症中心的2期试验对此进行了探索。研究还发现,不同的突变也会使治疗有不同的效果,如12名NF2突变或FH突变的患者中有10名患者肿瘤显著缩小,而6名SETD2突变的患者中有1名患者肿瘤显著缩小。研究者称基因检测表明了非透明细胞肾细胞癌的异质性,值得进一步研究来探索全身治疗效果的预测因子。
在安全性方面,这一疗法的常见不良反应包括疲劳、掌跖感觉丧失性红斑、腹泻、高血压、口干、恶心、声音嘶哑、便秘、头疼等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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