雷莫卢单抗(ramucirumab/Cyramza)为一种人类IgG1单克隆抗体，可以特异性结合血管内皮生长因子受体2（VEGFR-2），阻断VEGFR配体、VEGF-A、VEGF-C和VEGF-D的结合，以此抑制配体刺激的VEGFR-2活化，抑制配体诱导的内皮细胞增殖和迁移，从而抑制肿瘤血管生成。截至目前，在美国雷莫芦单抗已获批4种癌症（肺癌、肝癌、胃癌和大肠癌）的6项适应症。
根据几年研究数据，雷莫卢单抗在晚期胃癌的二线治疗中，可为患者带来可观的受益。研究对象为一线使用含铂或含氟尿嘧啶化疗后进展的晚期胃/食管胃结合部腺癌患者，年龄24~87岁，70%左右的患者一线治疗6个月内疾病进展。患者通过最佳支持治疗+雷莫芦单抗（8 mg/kg）或安慰剂处理。
与安慰剂相比，雷莫芦单抗治疗显著改善了总生存期。接受雷莫芦单抗的患者中位总生存期（mOS）为5.2个月，而安慰剂组为3.8个月；雷莫芦单抗组6个月总生存率为41.8%（安慰剂组为31.6%），12个月总生存率为17.6%（安慰剂组为11.8%）。使用雷莫芦单抗治疗可使疾病进展或死亡风险降低52%。接受雷莫芦单抗的患者中位无进展生存期（mPFS）为2.1个月，而接受安慰剂的患者为1.3个月。据估计，雷莫芦单抗组患者12周无进展生存率为40.1%，而安慰剂组为15.8%。
安全性上，雷莫卢单抗与安慰剂组不良事件发生率分别为94%与88%。高血压在雷莫芦单抗组中更常见，而疲劳、食欲减退、呕吐、贫血、出血、胃肠穿孔、心衰等不良反应未见明显增加。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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