他替瑞林(TALTIRELIN)一种合成的促甲状腺素释放激素(TRH)类似物,2000年9月首次在日本上市,适用于改善脊髓小脑变性患者的共济失调,有效改善SCA患者运动失调的症状,其商品名为Ceredist。脊髓小脑性共济失调(SCA)是遗传性共济失调的主要类型,是一种罕见病,其发病机制尚未完全阐明。目前并未有有效的完全阻止病情进展的治疗方法,主要以对症治疗和支持治疗为主。
有这样一群病人,他们每天走路跌跌撞撞,甚至最后只能以轮椅为伴,被称为“企鹅病”患者,这是一种罕见病——脊髓小脑性共济失调(SCA)。脊髓小脑性共济失调,一组由基因突变导致小脑、脑干、脊髓退行性变,以进行性运动协调功能减退、平衡失调为主要临床表现的神经系统遗传性疾病,又称为常染色体显性小脑性共济失调。而且SCA的遗传性很高,根据流行病学调查显示,“其患病率可能在1-5/10万之间”。虽然目前SCA可以通过基因检测进行精准诊断,在治疗上却仍是一个难题。但是在2000年,日本上市了一种药物——他替瑞林,可以有效改善SCA患者运动失调的症状。
存在于脑内的促甲状腺素释放激素(TRH),与其他神经递质或调质共定位,发挥神经递质或神经调质的功能。所以TRH及其类似物便具有神经保护的作用。根据研究表明,脑内的多巴胺参与运动系统的调节,而脊髓小脑性共济失调(SCA)的主要症状之一是进行性运动协调功能减退。而TRH及其类似物则被证明可以改变乙酰胆碱酯酶和多巴胺的代谢,从而激活多巴胺系统。他替瑞林是第一个合成的有效口服TRH类似物,对中枢神经系统的兴奋作用是TRH的100倍,作用持续时间比TRH长8倍,而且在体内也比TRH更稳定。临床研究表明,他替瑞林是一种耐受性良好且安全的中枢神经系统药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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