西多福韦(Cidofovir/Sidovis)通过选择性抑制病毒DNA的合成而抑制病毒复制,用于获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。是单磷酸胞嘧啶核苷的类似物,对CMV有高度的抑制活性。
西多福韦的副作用和禁忌:西多福韦使病毒DNA稳定性降低,整合于病毒DNA链,从而抑制其延长,发挥抗病毒作用。但该药也是有副作用的,头痛、脱发、嘴唇或喉咙上的疮、呕吐、恶心、腹泻、食欲不振、皮疹、眼痛或发红、发烧、发冷、咳嗽、气促、皮肤苍白等是西多福韦比较常见的副作用,另外患者需注意对本药过敏者、对丙磺舒或磺胺类药物过敏者以及严重肾功能损害者(血清肌酸酐>1.5mg/dl,尿蛋白浓度≥100mg/dl,或肌酐清除率≤55ml/min)禁止使用西多福韦。患者用药期间需注意自身反应,对于不能忍受的毒性一定要及时联系医生,采取正规的治疗。
西多福韦的用法用量:西多福韦针对不同的情况,用法用量也是不一样的,成人静脉滴注治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。玻璃体内给药:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒。治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。建议患者遵医嘱用药,对症治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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