艾乐替尼,也叫阿来替尼,是刚刚在国内上市的ALK阳性肺癌靶向药,商品民安圣莎。相比目前治疗ALK阳性肺癌的一线标准药物,艾乐替尼可以说是完胜。但是靶向药都有副作用,治疗过程中会给患者带来各种不适,那么ALK阳性肺癌患者服用艾乐替尼期间应注意些什么呢?(1)肝中毒:艾乐替尼治疗开始后的前两个月,每2周做一次肝脏实验室检查,之后在治疗期间定期检查。
如果丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)严重升高,或胆红素升高,则暂停给药,之后减少剂量,或永久停药。(2)间质性肺病(ILD)/肺炎:临床试验中,0.4%的患者发生间质性肺病(ILD)/肺炎。如确诊,应立即停药。如果除此之外,没有其他潜在发病原因,应永久停服艾乐替尼。
(3)心动过缓:服用艾乐替尼要定期监测心率和血压。如果出现症状,暂停给药,之后减少剂量,或永久停药。(4)严重肌肉疼痛、肌酸磷酸激酶(CPK)升高:临床试验中,1.2%的患者产生严重肌肉疼痛,4.6%的患者CPK会升高。艾乐替尼治疗开始后的第一个月,以及出现不明原因肌肉疼痛、压痛或无力的患者,应每隔2周检测一次CPK。如CPK严重升高,则暂停给药,之后恢复用药或减少剂量。
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