痛风算是生活中一种常见的疾病,痛风的临床分期可以分为:无症状期、急性痛风性关节炎、间歇期、慢性痛风性关节炎、痛风性肾病五种。非布司他是一种抑制尿酸生成的药物,主要适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。非布司他对其他嘌呤、嘧啶代谢的酶无明显活性,不会对黄嘌呤氧化酶之外的酶产生影响,不会产生与别嘌醇类似的毒副作用,安全性较高。
但是是药三分毒,和别嘌醇一样,非布司他也会出现皮肤过敏反应,非布司他的副作用主要表现为皮肤瘙痒、皮疹等,国内也有类似临床报道,如发生需使用抗组胺药、糖皮质激素治疗,使用过程中应引起重视。肝功能异常也是非布司他常见的不良反应之一,表现为疲劳、食欲减退、黄疸、腹泻等情况,如用药时出现以上状况,应检查肝功能,确诊后应中止用药,必要时进行护肝治疗。
随机对照研究中,使用非布司他[0.74 per 100 P-Y (95% CI 0.36-1.37)]的患者比给药别嘌醇[0.60 per 100 P-Y (95% CI 0.16-1.53)]患者更易发生心血管血栓事件(心血管死亡、非致命性心肌梗塞、非致命性中风),相关原因尚未明确。同时,越来越多的研究发现非布司他治疗时的心血管不良反应,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心动过缓等。患者(尤其是兼有心血管疾病者)服用非布司他后,应注意心血管系统的观察。
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