有报告统计药物有关者的SLE占SLE总数的3～12%。接受抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抗体治疗也可能引发抗TNF-α抗体诱导性系统性红斑狼疮(ATIL)。抑郁症和自杀意念等神经精神症状在ATIL中并不常见，本病例分享了一个56岁的女性患者，她在服用阿达木单抗/修美乐时发生ATIL并伴有自杀倾向。
案例介绍：患者女性，56岁，患有类风湿性关节炎(RA)，既往无系统性红斑狼疮或抑郁症病史，近期服用修美乐后出现自杀意念、关节疼痛和颊疹等症状。根据她的症状和血清抗双链脱氧核糖核酸抗体（ds-DNA)阳性，诊断为急性ATIL，接受ATIL药物治疗。住院精神科会诊确定患者的自杀意念可能是她ATIL的相关症状，也可能是由RA引起的慢性疼痛和虚弱的继发症状。
患者停用修美乐后，并接受传统免疫疗法如静脉注射糖皮质激素后，患者自杀念头消失，且血清抗ds-DNA抗体转阴。接受抗TNF-α抗体治疗发生ATIL鲜有发生。本病例通过描述阿达木单抗治疗引发ATIL并伴有自杀倾向的神经精神症状来增加我们对ATIL的了解。
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