高尿酸血症是公认的慢性肾脏病(CKD)进展的危险因素。《American Journal of Kidney Diseases》最近发表了一篇文章,探讨了非布司他(FEBUXOSTAT TAB)对患慢性肾脏病、无症状高尿酸血症患者的疗效,以明确控制无症状高尿酸血症是否可延缓CKD进展。这是一项单中心,双盲,随机,平行组,安慰剂对照研究。研究对象为印度东部18-65岁、慢性肾脏病3期和4期、无症状高尿酸血症患者。干预组给予非布司他,40毫克,每日一次,为期6个月,安慰剂组给予安慰剂,对两组进行为期6个月的疗效随访。
主要终点是非布司他组和安慰剂组患者估算的肾小球滤过率(eGFR)相比基线下降 > 10%的患者比例。次要终点是两组eGFR相比基线的变化及研究末期的变化。研究一共对45例非布司他组患者、48例安慰剂组患者进行分析。非布司他组6个月内平均eGFR增加,但无统计学差异(从31.5 ± 13.6 (SD) 增至 34.7 ± 18.1 mL/min/1.73 m2)。安慰剂组平均eGFR从32.6 ± 11.6 下降至 28.2 ± 11.5 mL/min/1.73 m2 (P = 0.003)。两组差值为6.5 (95% 置信区间:0.08–12.81) mL/min/1.73 m2 ,(P = 0.05)。
45例非布司他组患者中eGFR相比基线降低>10%的人数有17位(38%),48例安慰剂组患者中eGFR相比基线降低 > 10%的人数有26位(54%)(P < 0.004)。研究局限性为患者数量少、随访时间短、约10%的研究对象在研究结束前退出。该研究得出结论,非布司他(FEBUXOSTAT TAB)相比安慰剂可减缓CKD 3期、4期患者eGFR的下降。
详情请访问 风湿免疫 http://www.kangbixing.com/ssmy/