什么是支架,什么时候需要?
当主要血管或导管的一部分变窄(狭窄)时,血液不能容易地流过它。导管是通过手术植入到一些儿童中以创建血液流通的管。
支架是由不锈钢或其他类型的金属制成的小金属管。它可以插入血管或导管,以通过支撑血管的壁以使其开放以帮助扩大狭窄的通道。
使用支架:
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如果心脏病学家认为球囊扩张(血管成形术)不足以保持血管或导管开放
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如果扩张没有保持容器或导管开放
心脏支架 |
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具有放气气球和其尖端上的支架的导管穿过身体内的血管直到心脏。当气囊到达狭窄的区域时,它被充气,这开启了支架。气囊被放气,导管被移开。支架永久保持在适当位置以保持区域开放。 |
什么是心脏导管插入术?
在心脏导管插入术期间,医生会仔细地将一根长而细的导管称为导管插入小孩颈部或腹股沟的静脉或动脉。腹股沟是腿部顶部的区域。然后,导管穿过静脉或动脉到你孩子的心脏。
做手术的医生是心脏病专家,这是一名在心脏和血管上工作的医生。这可能不是您孩子的常规心脏病专家。
要了解心脏导管插入术,请参阅“ 心脏导管术:为手术准备 ”。
过程中会发生什么
当您的小孩全身麻醉时,执行手术。这意味着你的孩子在手术过程中会睡着了。
当您的小孩睡着时,医生会通过您的孩子的血管将气球和支架的特殊导管穿过狭窄的区域。气球膨胀。这迫使狭窄区域打开并扩张支架。支架永久保持在适当位置以保持容器开放。
一旦支架到位,医生拿出导管,用绷带覆盖您孩子的腿上的切口。
手术并发症的风险很小
一般来说,心导管术是一种相当低风险的手术,但并不是无风险的。在您同意该程序之前,医生会更详细地说明心脏导管插入术的风险。支架插入最常见的风险如下:
导管可能穿过血管
导管可能会穿过血管或心脏壁破裂的风险很小。为了减少这种风险,我们使用一种称为荧光透视的X射线来查看导管在何处。
支架可能发生并发症
有时,支架可能被放置在错误的位置,需要第二支架。如果支架处于不安全的位置,通常在导管插管期间将其取出。在少数情况下可能需要手术。
开放时间可能需要稍后更长一些,通常是因为在第一个步骤中不能完全扩大开放时间。不常见的是,组织生长到支架的内部,从而使其再次变窄。
您的小孩将被给予药物以稀释血液,使血块不会在支架中形成。很少有血块可能会形成。如果发生这种情况,可以用药物溶解凝块。
有关心脏导管插入术的一般信息,请参阅“ 心脏导管术:为手术准备 ”。
该程序需要2到4个小时
手术通常需要2到4个小时。手术结束后,您的小孩将进入康复室,从麻醉中醒来。他或她将被转移到住院单位。
程序后
大多数儿童在手术后将在晚上住院。心脏病专家告诉你什么时候你的孩子可以回家。
有关孩子回家后要做什么的信息,请参阅“ 心脏导管:在手术后照顾您的孩子 ”。
回来检查
您的孩子将被安排在支架放置后3至6个月看心脏病专家。导管插入术有时会在放置后的12个月内预订,以便医生检查支架,看看它的工作状况。
在这里写下约会的日期和时间:
您的孩子需要采取一定的健康预防措施
药物防止血块
孩子回家后,他或她将需要服药,以防止血块在支架上形成。您的小孩将服用ASA(阿司匹林)或华法林(Coumadin),这是减少血液的药物。医生或护士会告诉你,在你的孩子回家之前,ASA或华法林可以给你的孩子多少。
在这里写下指示和剂量:
如果您的小孩正在服用ASA,请停止给予ASA,并致电您的家庭医生或儿科医生:
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您的小孩感冒或发烧
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你的小孩暴露于水痘
一般来说,按照医生的指示,你应该给你的小孩对乙酰氨基酚(泰诺)治疗发烧和感冒。医生会告诉你什么时候可以再次开始ASA。
如果你的孩子正在服用华法林,一个特别小组称为血栓团队将按照您的孩子。您的小孩需要进行特殊的血液检查和定期随访。您将获得详细信息,以帮助您照顾您的孩子。
如果您的小孩轻易开始瘀伤,请致电您的家庭医生或儿科医生。
不要与您的医生或血栓形成小组成员交谈,不要改变小孩的药物。
抗生素预防感染性心内膜炎
根据您孩子的特定心脏状况,您的小孩可能需要在牙科和其他手术之前和之后服用抗生素。这些药物有助于预防感染性心内膜炎的心脏感染。请向您的心脏病专家咨询更多信息。
关键点
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支架是支撑狭窄的血管或管道的壁的小金属管,以加宽并保持开口。
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你的孩子有一个很小的风险,这个程序会有并发症。您的小孩的医生会在手术之前解释您的风险。
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你的孩子需要麻醉。您的小孩在手术后可能需要在医院过夜。
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您的孩子需要服用药物以防止血块在支架上形成。