心脏支架起源于20世纪80年代,经历了金属支架,涂层支架,可溶性支架发展过程,主要材料为不锈钢,钴铬合金或镍钛合金
处理
1:消毒,局部麻醉
冠状动脉支架植入的途径大多选在右桡动脉,因此需要在手术前对手臂进行全面消毒,然后再铺上毛巾,确保台面的收入处于无菌状态。
将适量的麻醉剂置于相应的位置,从而开始局部麻醉过程。
2,穿刺
发现准确的穿刺位置,先用破碎的刀切一个合适的小口,然后将针刺入针头。
看针回血,显示成功穿刺,穿入导丝
3:创建频道
取下穿刺针,沿着穿刺导丝,植入护套,然后拔出穿刺导丝和护套,外护套留在血管中,便于随访导丝和导管进入通道的建立将会。
4:开始血管造影
造影导管和血管造影导丝一起通过护套进入血管。注意:这里的导丝不是普通的线,而是可以由医生直接操作,灵活地弯曲并转动导丝,通过复合血管路,从桡动脉逆行到大血管。该过程需要非常,非常小心,有点马虎!
当血管造影血管到达冠状口时,连接对比导管和三重三重,然后三个连接三个连接到压力传感器,造影剂和肝素盐水。
然后用环形注射器推动造影剂,电脑屏幕显示血管的形状,非常直观。
在手术过程中,医生会通过x射线透视发现,通过导管进入造影剂,以便找到闭塞部位,这是我们通常称为血管堵塞的血管。
5:气球扩张
血管造影结束后,确定良好的血管,将血管造影导丝和成像导管,导入导管和导丝,方便气囊和支架进入。
其中图片显示只是打开气球也没有打开,中间是空的,需要按照导丝进入病变位置。
气囊到达指定位置后,医生开始使用压力泵对气囊进行加压。
该图的右侧显示加压气囊,填充左侧的图表是从血管内部撤出的气球。
上述过程对医师的经验和操作有非常高的要求,重要的是确保气球正确。
6:植入支架
引导球进入气球和支架,到达指定位置,医生将使用压力泵压力,牵引支架。
形状。
这三张照片显示了左侧的气球。
进入支架的指定位置后,球囊的中间膨胀扩张后,直接牵引,右侧是用导丝从气囊中退出,支架单独保留在血管中。
这是电脑屏幕截图,红圈是放置血管的区域。
支架增厚后,血液可以正常流动。
7:切口包裹
固定结束
以上是冠状动脉支架植入的一般过程,虽然看起来并不复杂,比传统手术更简单。目前,国内大多数医院逐步实施支架植入收入,使大量心肌病患者为了减少冠心病患者的疼痛而获得收入,这种收入的发展有利于我们的医疗方面更接近平民,进入生活。
严重冠心病或不稳定型心绞痛药物不理想);心肌梗死患者(冠状动脉介入术是重建冠状动脉灌注非常有效的手段,超过90%的急性心肌梗死患者)。一般来说,只要病人无出血病,就可以躺在手术台上,基本上可以接受支架手术。